Holter nedir?
Holter, günlük yaşamınızı sürdürürken vücudunuza takılan taşınabilir kayıt cihazlarına verilen addır. Tek bir muayene anında göremediğimiz, gün içinde değişen kan basıncı değerlerini ve gelip geçen ritim bozukluklarını yakalamayı amaçlar. Kayıt süresi sonunda cihaz geri alınır, veriler bilgisayarda analiz edilir ve hekim tarafından yorumlanır.
Tansiyon holteri (24 saatlik ambulatuvar kan basıncı izlemi)
Nasıl çalışır?
Koluna bir manşon takılır ve belinize ya da omzunuza küçük bir kayıt cihazı asılır. Cihaz gündüz belirli aralıklarla (genellikle 15–30 dakikada bir), gece daha seyrek aralıklarla otomatik ölçüm yapar. Ölçüm sırasında kolunuzu gevşek tutmanız gerekir.
Ne zaman istenir?
- Hipertansiyon tanısının doğrulanması (özellikle muayenede yüksek, evde normal ya da tersi ölçümlerde)
- “Beyaz önlük” hipertansiyonu ve gizli hipertansiyon ayrımı
- Tedaviye yanıtın ve ilaç dozunun değerlendirilmesi
- Gece tansiyon düşüşünün (dipping) değerlendirilmesi
- Dirençli veya dalgalı tansiyon yüksekliği
Takılıyken dikkat edilecekler
- Günlük işlerinize devam edin; ölçüm sırasında durup kolunuzu gevşek tutun.
- Egzersiz, uyku, ilaç ve belirti saatlerini not edin.
- Cihazı ıslatmayın; banyodan kaçının.
- Gece uyurken manşonun kolunuzu sıkmayacağı rahat bir pozisyonda yatın.
- Ölçüm sırasında rahatsız edici ağrı olursa hekiminize haber verin.
Ritim holteri (24 saatlik EKG kaydı)
Nasıl çalışır?
Göğse yapıştırılan elektrotlara bağlı küçük bir kayıt cihazı, kalbin elektriksel etkinliğini 24 saat (bazı durumlarda daha uzun) sürekli kaydeder. Kayıt sonunda kalp hızı, ritim bozuklukları, duraklamalar ve şikâyetlerle ilişkisi analiz edilir.
Ne zaman istenir?
- Gelip geçen çarpıntı, kalbin düzensiz attığı hissi
- Açıklanamayan bayılma veya bayılma hissi
- Bilinen ritim bozukluğunun tedaviye yanıtının izlenmesi
- Kalp krizi geçirmiş veya kalp yetmezliği olan hastalarda ritim değerlendirmesi
- Bazı ilaçların ritim üzerindeki etkisinin izlenmesi
Takılıyken dikkat edilecekler
- Günlük aktivitelerinizi normal sürdürün; belirti hissettiğinizde saatini ve ne yaptığınızı not edin (günlük defteri).
- Cihazı ve elektrotları ıslatmayın, duş almaktan kaçının.
- Elektrik battaniyesi, güçlü manyetik alanlar ve metal detektörlerden uzak durun.
- Elektrotlar yerinden çıkarsa cihaz sağlık personeline bildirilmelidir.
Sonuçlar nasıl yorumlanır?
Kayıtlar bilgisayar ortamında analiz edilir ve hekim tarafından, sizin günlük kayıtlarınızla ve diğer test sonuçlarınızla birlikte değerlendirilir. Ritim holterinde belirti saatindeki kayıt özellikle önemlidir; tansiyon holterinde gündüz, gece ve 24 saat ortalamaları, tanı ve tedavi kararını etkiler. Sonuca göre ilaç ayarı, ek test veya kontrol önerilir.
Holter ile ilgili sık yapılan hatalar
- Belirti sırasında olayı not etmemek
- Cihazı çıkarmak veya yerinden oynatmak
- Tansiyon ölçülürken kolu hareket ettirmek, konuşmak
- Normal günlük aktivite yerine tamamen hareketsiz kalmak (kayıt günlük yaşamı yansıtmalıdır)
Zeybek Tıp Merkezi’nde holter ve kardiyoloji muayenesi
Kardiyoloji bölümümüzde Uzm. Dr. Ferruh Gürkaynak; tansiyon ve ritim holteri, hipertansiyon ve ritim bozuklukları alanlarında hasta kabul etmektedir. Kardiyoloji bölümü sayfamızdan bilgi alabilir; randevu için 0232 250 51 52’yi arayabilir veya çevrimiçi sistemi kullanabilirsiniz.
