Kulak yangısı (otit) nedir?
Kulak üç bölümden oluşur: dış kulak (kulak kepçesi ve kulak yolu), orta kulak (kulak zarının arkasındaki hava dolu boşluk) ve iç kulak. Otit, bu bölgelerden birinin iltihaplanmasıdır:
- Dış kulak yolu iltihabı (otitis eksterna): Su girmesi, kulağı çöp veya kürdanla karıştırmak, kulaklık kullanımı sonucu cilt tahrişi ve enfeksiyon.
- Akut orta kulak iltihabı (otitis media): Soğuk algınlığı sonrası östaki borusu tıkanıklığıyla orta kulakta sıvı ve enfeksiyon; çocuklarda çok sık.
- Seröz (sıvılı) otit: Orta kulakta iltihapsız sıvı birikimi; işitmede azalma yapar, çocuklarda gözden kaçabilir.
- Kronik otit: Kulak zarında delik ve süregelen akıntıyla seyreden uzun süreli iltihap.
Belirtiler
- Kulak ağrısı (özellikle yatarken artan), kulağı çekiştirme, huzursuzluk (bebeklerde)
- Ateş
- Kulak akıntısı (sulu, cerahatli, kanlı veya kokulu)
- İşitme azalması, kulakta dolgunluk hissi
- Kulak çınlaması
- Dış kulak yolunda kaşıntı, kulak kepçesine dokununca ağrı
Çocuklarda kulak yangısı neden sık?
Çocukların östaki boruları kısa, yatay ve dardır; bu nedenle boğaz ve burun enfeksiyonları orta kulağa kolayca geçer. Geniz eti büyümesi, alerji, sigara dumanı ve biberonla yatarak beslenme riski artırır. Sık tekrarlayan kulak yangıları veya işitmeyi etkileyen sıvı birikimi konuşma gelişimini etkileyebileceğinden KBB muayenesi önemlidir.
Tanı
Hekim kulak yolunu ve kulak zarını otoskop ile inceler; gerektiğinde mikroskop veya endoskop kullanılır. Orta kulak basıncını ölçen timpanometri ve işitme testi (odyometri) istenebilir. Akıntı devam ediyorsa kültür alınabilir; uzun süren veya komplikasyon şüphesi olan durumlarda görüntüleme planlanır.
Tedavi
- Ağrı ve ateş kontrolü: Hekimin önerdiği dozda ağrı kesiciler ve ateş düşürücüler.
- Dış kulak yolu iltihabında: Kulak damlaları ve kulağın temizliği; kulağın kuru tutulması.
- Orta kulak iltihabında: Bazı hastalarda önce izlem ve ağrı yönetimi, gerektiğinde antibiyotik; karar yaşa, şiddete ve hastalığın seyrine göre hekim tarafından verilir.
- Sıvılı otitte: İzlem; devam eden sıvı ve işitme kaybında tüp (ventilasyon tüpü) takılması gibi cerrahi seçenekler.
- Kronik otitte: Kulak zarı onarımı veya diğer cerrahi tedaviler.
- Altta yatan nedenlerin tedavisi: Burun tıkanıklığı, geniz eti büyümesi, alerji.
Dikkat edilmesi gerekenler
- Kulağı pamuklu çöp, kürdan, saç tokası gibi aletlerle temizlemeyin.
- Kulakta akıntı veya zar delinmesi şüphesi varsa kulağa su ve damla sokmayın; önce muayene olun.
- Yüzme ve banyo sonrası dış kulağı kuru tutun.
- Çocuğu sigara dumanından koruyun; mümkünse emzirmeyi destekleyin.
- Sık tekrarlayan kulak yangısında KBB ve çocuk doktoru değerlendirmesi isteyin.
Ne zaman acil başvurulmalı?
Şiddetli kulak ağrısıyla birlikte yüksek ateş, kulak arkasında kızarıklık ve şişlik, yüzde kayma (yüz felci), şiddetli baş dönmesi, baş ağrısı veya bilinç bulanıklığı durumlarında gecikmeden acil servise başvurun; nadir ama ciddi komplikasyonlar olabilir.
Zeybek Tıp Merkezi’nde kulak muayenesi
KBB bölümümüzde Uzm. Dr. İrfan Eker; kulak akıntısı, kulak yangısı (otit) ve petroz apeks alanlarında hasta kabul etmektedir. KBB bölümü sayfamızı inceleyebilir, randevu için 0232 250 51 52’yi arayabilir veya çevrimiçi sistemi kullanabilirsiniz.
